9合1 HPV疫苗 覆蓋能導致9成子宮頸癌的HPV型號

根據2012年的數據，子宮頸癌每年全球有50萬宗新症。子宮頸癌雖然過去一直是頭號女性殺手，但往往需要多年才會發展成形，所以及早檢查及預防至為重要。子宮頸細胞檢驗可以及早發現病變，並加以治療，子宮頸癌因而是其中少數可以及早檢驗並醫治的癌症之一。

子宮頸癌是由HPV（人類乳頭瘤病毒）引起，亦是香港女性常見的癌症，婦產科專科醫生譚家輝指出於2013年已有503宗新症，年輕女性亦有機會患上此病。由於每名曾有性行為的女士也有機會染上HPV，而治療方法有機會需要切除子宮，對患者做成身心創傷，故此病不容忽視。

最有效的預防子宮頸癌的方法是注射HPV預防疫苗及定期作柏氏抹片檢查，現時最新推出的9合1疫苗，可以覆蓋能導致9成子宮頸癌的HPV型號，再配合定時的婦科檢查，可大大減低患上子宮頸癌及相關癌前病變的機會。

單一伴侶 亦有機會患上

譚醫生指出，子宮頸癌主要分四期，最早期的病徵不明顯，部份是從柏氏抹片檢查得知，比較明顯的病徵是陰道不正常出血，經期之間或性行為之後出血。較易患有子宮頸癌的人士，大多是較年輕開始有性生活、食煙、多名性伴侶及多次生育。但原來很多患者也沒有上述的高危因素，譚醫生表示︰「曾有位32歲的未婚女士，有固定的伴侶及未曾懷孕，不煙不酒，因異常陰道出血而求醫，才發現患上子宮頸癌。」

治療康復 變成不育

譚醫生補充，大部份的患者需要切去子宮，甚至切走部份陰道和子宮頸兩旁組織，導致失去生育能力。上述病人痊癒後變成不育，做成了沉重的心理傷害。相反，最早期的患者，可能只須切除部份子宮頸組織，仍能保留生育能力，但康復後懷孕仍會增加早產風險。
HPV病毒 引起病患
子宮頸癌的主因是由HPV引起，HPV有超過100種類別，當中並非每種也會導致子宮頸癌，譚醫生指出，常見的6及11類型主要會引發「椰菜花」（生殖器官濕疣），不會引起癌症或嚴重癌前病變，屬低危類別。而人類乳突狀病毒（HPV，或稱人類乳頭狀瘤病毒）為一類病毒，涵蓋 100 多種病毒，包括影響生殖器的 40 多種，其中至少13種可致癌，當中以16及18類型「最惡」，有近7成的子宮頸癌的個案都是由此兩類HPV引起。另外兩成的個案普遍從31、33、45、52及58類HPV引起，當中52與58在亞洲人的出現率較高。

最新疫苗 防禦更佳

要防範子宮頸癌，最佳方法是注射HPV預防疫苗及定期作柏氏抹片檢查，而現時已有HPV預防疫苗，可預防6、11、16及18類型HPV，覆蓋7成子宮頸癌，據現有數據指出其有效期超過10年。最新推出的9合1疫苗，除保留上述4個HPV的預防功效外，更加入防禦上述另外5種引起子宮頸癌的HPV，包括31、 33、45、52及58類型。9成子宮頸癌是由這9種HPV引起。此外，9合1疫苗就連對嚴重癌前病變期的覆蓋率，亦由5成提升至8成。譚醫生說︰「如發現病人子宮頸出現嚴重的癌前期，可能需局部切除組織，預防變成癌症，對病人造成身心的傷害，故加強這方面的預防，有助減輕病人的精神負擔。」

9歲起 可注射

最佳的注射HPV預防疫苗的時間，是在接觸HPV之前、即首次性行為前，建議9歲起已可注射，新疫苗可覆蓋能導致9成子宮頸癌的HPV型號。當然，已有性行為的人士亦可注射，只是保護率不及從未接觸HPV的女性高。譚醫生說︰「HPV預防疫苗需注射三針，如果打了4合1HPV預防疫苗，亦可考慮再打最新的疫苗，以加強保護。」他補充，接種後最常見的不適主要出現於注射部位和頭痛，而曾對HPV疫苗敏感者不應接種。重要的是就算已注射HPV預防疫苗的女性，亦應定時進行柏氏抹片檢查，以保萬全。