克隆氏症可致穿腸 長期肚屙、大便帶血為徵兆

肚痛、肚屙不能輕視，若發作次數頻密兼體重下跌，或是患上克隆氏症的徵兆。克隆氏症是其中一種炎症性腸病，中文大學的研究發現，本港克隆氏症病發率過去20年上升6倍，平均每年每10萬人中約1.5人患病，本港發病率更為亞洲第一；惟不少病人發病初期誤以為是腸胃炎而延誤治療，確診時已出現腸道收窄或瘺管，部份人要做切腸手術。

記者：嚴敏慧

克隆氏症是一種無法根治的腸病，患者因為腸道黏膜發炎，病發時會出現嚴重腹瀉、腹痛、排便次數不規律兼帶有血液和黏液。隨着病情持續，令腸道纖維化，會造成腸道阻塞，亦可產生瘺管，即潰瘍蝕穿腸道，形成洞孔蝕入鄰近器官；若穿腸誘發敗血病、腹膜炎等嚴重併發症更會致命。

中大最新研究發現，本港克隆氏症病發率持續上升，1995年前每10萬人中約0.2人病發，現時每10萬人中約1.5人患病，20年間發病率上升6倍。中大內科及藥物治療學系副教授黃秀娟表示，由於克隆氏症病因未明，相信是遺傳、免疫及環境因素的相互作用而誘發，本港個案上升，相信與飲食、細菌改變等有關。
學系過去亦曾在澳洲及亞洲8個地區包括中國、香港、印尼、馬來西亞、新加坡及泰國等地進行流行病學研究，發現本港克隆氏症發病率為亞洲第一。亞洲克隆氏症個案與西方一樣嚴重，約三成患者確診時已發現腸道收窄或瘺管，估計有近一成病人確診後首年內需要進行腸道切除術。

易誤會患腸胃炎

黃指，本港現時約有3,000名炎症性腸病病人，約一半人為克隆氏症患者，年齡較多介乎20至40歲，亦有6至10歲的兒童個案，但不少人確診時病情嚴重，因為患者會將病發初期的腹痛、肚瀉，誤以為是患上腸胃炎。她強調腸胃炎數日內會痊癒，不會時常出現，但克隆氏症發作頻繁，「每個月都屙」，並會出現嘔吐、沒胃口、生痱滋等，更有可能大便帶血，若有異常應及早求醫。
現年33歲的Tracy，12歲時確診患克隆氏症，發病初期亦誤以為屬普通腸胃炎，「嗰時升中一，兩個月不停屙同發燒，檢查幾個月先知係克隆氏症」。之後她病情一直反覆，每年暑假都要住院，先後因膿腫接受兩次大手術，右半結腸已經切除，更因不時發作不願出街，「嚴重劇痛，試過一日屙廿幾次，食碗米線都要屙3次」，幸現時獲處方生物製劑，病情暫可控制。