2016年1月5日星期二

十全大補「維他命D」

十全大補「維他命D」
真是太好了,既可以強身健體,骨骼強壯,抗癌,醫哮喘,又防止心臟病,減少中風,老人癡呆,更幫人生仔,抗抑鬱,治糖尿,減肥,而這神奇補品竟然不用分文,多曬太陽,多做點運動,就垂手可得。天下間竟有此好東西,真是相逢恨晚。
說的正是當前熱賣的「維他命D」。人類皮膚受陽光照射(紫外光UVB 290 – 315 nm)會產生Cholecalciferol 維他命D3,運送至肝臟後,轉化為25 Hydroxy Vitamin D3。再由腎臟製造出1,25 Dihydroxy Vitamin D3,這是維他命D的主要活躍分子。
維他命D的最主要作用,為協助人體吸收鈣質。當鈣質吸收量不足時,身體會轉而消耗自身骨骼的鈣,以保持血液中的鈣水平,長期下來,會令骨骼變弱,結構改變,引致骨折。
維他命D和其他維他命不同,人體可以自行製造自身的維他命D。只需要每星期三數次,每次十分鐘的照射陽光,便足以刺激身體製造維他命D。地理上缺乏陽光、老人家和皮膚深色者較難製造,也因此應當考慮食物補充。
每日需要幾多
常見的食物中,蛋黃有40國際單位(IU)(一微克約等於40 IU)。一杯牛奶有120 IU,三安士的三文魚更有七百多單位,但不是所有魚都有相同的維他命D含量。
三文魚、劍魚較多;吞拿、沙甸魚就少得多了,芝士和雪糕通常都不再添加維他命D。下次吃食物時,不妨留意食物標籤,看看label,看看有多少好東西在內。(當然還有不少不明忠奸的添加成分,有各種不同的代號,有機會得再和讀者研究一下。)
不同人處於不同的人生階段,再加上地理環境和飲食文化都對所需份量有所影響。大致上哺乳期嬰兒每天需要400 IU,一歲過後,大多飲用乳製品都已添加維他命D,應有足夠攝取量。
如本地某牌子牛奶飲品,每100ml有1微克(即40 IU),一包有250毫升,即100 IU,如每天飲用一公升即有400 IU。而大部分發育中的兒童和青少年,應考慮每天400至600單位的補充,以避免「弓腿」(Bow Leg)問題。
因維他命D不足引致的「軟骨症」(Rickets)也稱作「佝僂症」,在發展中國家,仍是一大問題。成年人每天應有600 IU;年過七十,更應提升至800 IU。假如服用多種維他命丸,大部分每顆則有100至400 IU不等。
攝取太多維他命D也有害處。除非有特殊問題,如曾有胃部手術、腸道疾病,每天不應吸收超過4000 IU。過量的維他命D可引致高血鈣,病徵有口乾、嘔吐、頭痛、便秘,嚴重的可引發腎功能失調和心律不正,有生命危險。
看重與日俱增
近十年來,醫學界對維他命D的功能大有興趣,每個季度下來,總有新發現和新療效。大量的研究報告,令我們對維他命D的看重,與日俱增。
骨骼健康:多年前,人類已知道陽光和魚肝油都令身體增加維他命D,防止兒童軟骨症。成年人也可以有預防功效,骨骼疏鬆是老年人一大健康問題,想像骨骼鬆散,變成如麥提莎的蜂巢網狀結構,承托力大減,增加骨折機會。除了骨骼健康,神奇的維他命D對身體其他維生功能也有舉足輕重的作用。
心血管健康:過低的維他命D和心臟病,血管健康,中風都有關。
防癌:不少研究集中於維他命D和癌症的關係。最大可能為防止乳癌,前列腺和大腸癌的發病率。
大腦功能方面:當前大熱是維他命D和抑鬱的關係。不少指引都將維他命D作為治療抑鬱的補助性藥物。數以億計的研究費用,正引用於老人癡呆,維他命D又是熱門的配搭。
多樣化硬直症(Multiple Sclerosis):多樣化硬直症可能和一種製造維他命D的基因出錯有關。研究發現,服用維他命D補充劑的女士多樣化硬直症的患病機率低百分之四十。
糖尿:糖尿病人如服用維他命D,可提高胰島素敏感度和減低胰島素抗拒度。
其他研究課題,知道維他命D和體重,肌肉強度,低脂高肌,减肥有很大關係。甲型流感,哮喘,慢性肺阻都和維他命D有關。
此外,生兒育女,男性不育,精子數量和活動能力都受到維他命D水平影響。女性缺乏維他命D甚至令剖腹生產率增加。有趣的是,在陽光照耀的澳大利亞,可能由於慣常使用過厚的防曬霜,很多人竟然沒有足夠的維他命D。這個倒可以理解,皮膚癌的風險可不是笑話。

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